Poskiontelotulehduksen oireet ja niiden hoito

Poskiontelotulehdus on yleinen sairaus, jossa poskionteloiden limakalvot tulehtuvat ja turpoavat, aiheuttaen kipua ja paineen tunnetta kasvoissa. Tavallisimpia oireita ovat nenän tukkoisuus, märkäinen erite, päänsärky ja kasvojen kipu erityisesti silmien ja poskien alueella. Hoito aloitetaan usein kotikonstein kuten nenähuuhtelulla ja kosteutuksella, mutta vaikeammissa tapauksissa tarvitaan lääkärin määräämiä lääkkeitä. Antibiootteja käytetään vain, jos kyseessä on selkeä bakteeritulehdus. Valtaosa poskiontelotulehduksista paranee 1-3 viikossa oikealla hoidolla.

Mikä on poskiontelotulehdus ja miten se kehittyy?

Poskiontelotulehdus eli sinuiitti on poskionteloiden limakalvojen tulehdus, joka useimmiten kehittyy ylähengitystieinfektion, kuten flunssan, jälkitilana. Suomessa poskiontelotulehduksia esiintyy erityisesti talviaikaan, ja lähes joka kymmenes flunssan sairastanut saa poskiontelotulehduksen.

Poskiontelot ovat pääkallon luiden sisällä olevia ilmatäytteisiä onteloita, joita on molemmilla puolilla nenää, silmien takana ja otsassa. Ne ovat yhteydessä nenäonteloon pienten kanavien kautta. Näiden onteloiden tehtävänä on keventää pääkallon luustoa, kostuttaa sisäänhengitettävää ilmaa ja antaa äänelle kaikupohjaa.

Kun flunssan tai allergian aiheuttama nenän limakalvojen turvotus estää ilman ja liman normaalin kulun, poskionteloihin kehittyy otolliset olosuhteet bakteeritulehdukselle. Viruksen vaurioittamalle limakalvolle pääsevät bakteerit lisääntymään, ja tulehdus pääsee kehittymään.

Mitkä ovat poskiontelotulehduksen tyypillisimmät oireet?

Poskiontelotulehduksessa esiintyy useita selkeitä oireita, joista tunnistettavin on paineentunne poskissa ja otsalla, erityisesti kumartuessa. Tämä paine voi kehittyä särkeviksi kipukohtauksiksi.

Tyypillisiä poskiontelotulehduksen oireita ovat:

• Pitkittynyt nenän tukkoisuus (yli 7-10 päivää)
• Vihertävä tai kellertävä paksu märkäinen erite nenästä
• Kipu tai paineen tunne kasvoissa, erityisesti silmien alapuolella ja poskissa
• Päänsärky, joka pahenee aamuisin tai kumartuessa
• Hajuaistin heikkeneminen tai häviäminen
• Mahdollinen kuume (erityisesti bakteeritulehduksessa)
• Väsymys ja yleinen huonovointisuus
• Yskä, joka usein pahenee makuulla

Poskiontelotulehduksen erottaa tavallisesta flunssasta erityisesti oireiden kesto ja luonne. Flunssassa oireet yleensä helpottavat 7-10 päivän kuluessa, kun taas poskiontelotulehduksessa oireet pitkittyvät tai jopa pahenevat tämän jälkeen. Erityisen tyypillistä on, että flunssa näyttää jo paranemisen merkkejä, mutta sitten oireet palaavat voimakkaampina.

Milloin poskiontelotulehduksen kanssa pitäisi hakeutua lääkäriin?

Lääkärin apua poskiontelotulehdukseen tulisi hakea, jos oireet ovat kestäneet yli 10 päivää tai ovat erityisen voimakkaita. Välitöntä hoitoa vaativat tilanteet, joissa ilmenee vakavia oireita kuten korkea kuume tai voimakas silmän alueen kipu ja turvotus.

Hakeudu lääkäriin, jos:

• Oireet ovat kestäneet yli 10-14 päivää
• Sinulla on korkea kuume (yli 38°C)
• Kasvojen kipu on erityisen voimakasta
• Nenäerite on jatkuvasti paksua ja vihertävää
• Silmän alueella esiintyy turvotusta tai punoitusta
• Oireet palaavat nopeasti itsehoitokeinojen jälkeen
• Sinulla on päänsärky, joka ei helpota tavallisilla kipulääkkeillä
• Kasvojen ihon tunto on heikentynyt

Etälääkärimme voivat arvioida oireitasi videoyhteydellä ja ohjata tarvittaessa oikeaan hoitoon. Tämä on erityisen kätevä ratkaisu, kun epäilet poskiontelotulehdusta, sillä monet oireet ovat visuaalisesti havaittavissa, ja lääkäri pystyy tekemään diagnoosin kysymällä tarkkoja kysymyksiä oireistasi.

Miten poskiontelotulehdusta hoidetaan kotona?

Poskiontelotulehduksen kotihoito keskittyy oireiden lievittämiseen ja poskionteloiden kertyneen eritteen poistamiseen. Nenähuuhtelu on yksi tehokkaimmista ja tärkeimmistä kotihoitomenetelmistä, sillä se puhdistaa ontelot ja helpottaa tukkoisen olon tunnetta.

Tehokkaita kotihoitokeinoja ovat:

• Nenäkannu tai nenänhuuhtelulaite suolavesiliuoksella käytettynä 1-3 kertaa päivässä
• Höyryhengitys (noin 10 minuuttia kerrallaan)
• Riittävä nesteytys, vähintään 2-3 litraa vettä päivässä
• Lepo ja riittävä uni
• Nukkuminen pää hieman kohotettuna, mikä helpottaa eritteen poistumista
• Kuivien tilojen kosteutus (ilmankostutin tai märät pyyhkeet patterin päällä)

Apteekista saatavia itsehoitolääkkeitä, jotka voivat auttaa oireisiin:

On tärkeää muistaa, että vaikka nenän tukkoisuutta vähentävät sumutteet tuovat nopeaa helpotusta, niitä ei tulisi käyttää yli viikkoa, sillä ne voivat aiheuttaa riippuvuutta ja pahentaa oireita pitkäaikaisessa käytössä.

Mitä lääkehoitoja poskiontelotulehdukseen on saatavilla?

Poskiontelotulehduksen lääkehoito määräytyy tulehduksen vakavuuden ja aiheuttajan mukaan. Antibiootteja määrätään ainoastaan, kun on selvät merkit bakteeritulehduksesta ja oireet ovat voimakkaita tai pitkittyneitä.

Tärkeimmät lääkehoidot poskiontelotulehdukseen ovat:

1. Kipulääkkeet: Tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni, naprokseeni) sekä parasetamoli auttavat lievittämään kipua ja alentamaan mahdollista kuumetta.
2. Nenän tukkoisuutta vähentävät lääkkeet: Nasaalit dekongestantit (sumutteet ja tabletit) vähentävät limakalvojen turvotusta.
3. Nenän kortikosteroidisumutteet: Vähentävät tulehdusta ja turvotusta nenän limakalvoilla.
4. Antibiootit: Määrätään vain selkeissä bakteeritulehduksissa, yleisimmin amoksisilliini tai amoksisilliini-klavulaanihappo.
5. Antihistamiinit: Jos poskiontelotulehduksen taustalla on allergia, antihistamiinit voivat auttaa vähentämään oireita.

Antibioottihoidon tarpeellisuuden arvioi aina lääkäri. Antibiootteja tarvitaan yleensä, kun:

• Oireet ovat voimakkaita (kuume, voimakas kipu)
• Oireet ovat kestäneet yli 10 päivää
• Oireet ovat aluksi lieventyneet mutta sitten pahentuneet uudelleen
• Potilaalla on heikentynyt immuunipuolustus

Videovastaanottomme kautta lääkäri voi arvioida oireiden vakavuuden ja määrätä tarvittaessa sopivan lääkityksen. Myös reseptin uusiminen onnistuu kätevästi etäyhteyden kautta.

Poskiontelotulehduksen hoito ja toipuminen

Poskiontelotulehduksesta toipuminen kestää yleensä 1-3 viikkoa riippuen tulehduksen vakavuudesta ja käytetystä hoidosta. Kokonaisvaltainen hoito, joka yhdistää kotikonstit ja tarvittaessa lääkehoidon, nopeuttaa paranemista merkittävästi.

Toipumiseen vaikuttavat tekijät:

• Riittävä lepo ja kehon immuunipuolustuksen tukeminen
• Säännöllinen nenähuuhtelu toipumisen aikana
• Lääkehoidon noudattaminen ohjeiden mukaan
• Tupakoimattomuus (tupakointi hidastaa paranemista)
• Kosteutus ja puhdas ilma

Poskiontelotulehduksen ennaltaehkäisyssä auttavat:

• Säännöllinen käsienpesu, erityisesti flunssakaudella
• Nenän limakalvojen kunnosta huolehtiminen (kosteutus)
• Flunssan tehokas hoito heti alkuvaiheessa
• Tupakoimattomuus
• Allergioiden asianmukainen hoito

Jos sinulla on toistuvia poskiontelotulehduksia, voi olla hyödyllistä kartoittaa niiden taustasyyt. Etälääkärimme voivat auttaa selvittämään, onko taustalla esimerkiksi hoitamaton allergia, nenän polyyppeja tai rakenteellisia poikkeavuuksia, jotka altistavat toistuville tulehduksille.

Meillä on moniammatillinen tiimi, joka auttaa sinua saamaan kokonaisvaltaista hoitoa poskiontelotulehdukseen. Virtuaalivastaanottomme kautta saat nopeasti yhteyden terveydenhuollon ammattilaisiin ilman jonottamista. Olemme täällä auttamassa sinua toipumaan nopeasti ja pysymään terveenä.