Digitalisaatio on mullistanut terveydenhuollon palveluita, ja yhä useampi asiakas tapaa lääkärin, terapeutin tai muun asiantuntijan etänä – usein videoyhteyden kautta. Mutta miten Kela suhtautuu etävastaanottoihin? Mistä palveluista voi saada Kela-korvausta ja missä tapauksissa jäädään kokonaan ilman?
Etävastaanotot ovat tulleet jäädäkseen, ja Digisairaala on rakennettu palvelemaan asiakkaita joustavasti ja laadukkaasti etänä. Mutta milloin Kela korvaa etä- tai videovastaanoton? Tässä katsaus siihen, mitä Kela korvaa 1.5.2025 alkaen.
Korvattavat videovastaanotot
Kela korvaa videovälitteisiä vastaanottoja tietyin ehdoin, kun palvelu tapahtuu vuorovaikutuksessa ammattilaisen kanssa reaaliajassa. Alla korvaukset ammattilaisittain:
Lääkärin videovastaanotto:
- Yleis- ja erikoislääkäri: 25 €
- Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri: 30 €
- Psykiatrian erikoislääkäri: 40 €
Näiden lisäksi puhelin- tai chat-vastaanotoista korvataan (8–12 €), mutta paras korvaus annetaan videovastaanotosta.
Psykiatrin videovastaanotto:
- Korvattavuus jopa 40 € käynniltä
- Vastaanoton tulee tapahtua reaaliajassa ja olla henkilökohtainen
Muiden ammattilaisten etävastaanotoissa vaihtelevia käytäntöjä
Lääkärin lisäksi myös muut terveydenhuollon ammattilaiset tarjoavat etävastaanottoja – kuten psykologit, ravitsemusterapeutit ja sairaanhoitajat. Kuitenkin Kelan korvauskäytännöt eivät koske kaikkia yhtä laajasti:
- Psykologikäynnit: Kela korvaa yksityisen psykologin palveluita, mutta vain tietyissä rajoissa, ja usein vain, jos kyseessä on lasten tai nuorten hoito lääkärin lähetteellä.
- Puheterapia, toimintaterapia, fysioterapia: Korvaus voi olla mahdollinen, mutta tarkat ehdot (esim. määrä, edellytykset, etämuoto) vaihtelevat.
- Hoitajan etävastaanottoa ei yleensä korvata, ellei se liity lääkärin määräämään hoitokokonaisuuteen.
Ei korvattavat tilanteet
Kela ei korvaa:
- itsehoitoa, jossa asiakas tekee harjoituksia tai seuraa ohjeita itsenäisesti esim. sovelluksesta
- viivästettyä yhteydenpitoa (esim. ei-reaaliaikaiset chatit tai sähköpostikonsultaatiot)
- ryhmämuotoista hoitoa tai pelkkiä seuranta- tai tukisovelluksia ilman vuorovaikutusta
Toisin sanoen: pelkkä sähköinen palvelu ei riitä – tarvitaan aitoa vuorovaikutusta videoyhteydellä.
Muita huomioita
- Fysioterapia: Videovälitteisestä fysioterapiasta ei makseta Kela-korvausta, jos asiakas tekee harjoitteet itsenäisesti ilman ammattilaisen reaaliaikaista ohjausta.
- Muut terveydenhuollon ammattilaiset (esim. sairaanhoitajat, ravitsemusterapeutit) eivät ole automaattisesti korvausten piirissä, ellei kyseessä ole lääkärin määräämä hoito tai erityistilanne.
Digisairaala auttaa – myös Kela-korvauksissa
Digisairaala toimii yksityisen terveydenhuollon palveluntarjoajana. Tarjoamme videovastaanottoja lääkäreiltä ja muilta asiantuntijoilta – selkeästi, turvallisesti ja helposti. Palvelumme täyttävät Kela-korvausten edellytykset, ja autamme asiakasta hyödyntämään oikeutensa parhaalla mahdollisella tavalla.
Digisairaala tarjoaa asiakkailleen Kelan suorakorvauspalvelun. Tämä tarkoittaa, että asiakkaat maksavat vain omavastuuosuuden, ja Kela-korvaus vähennetään automaattisesti palvelun hinnasta.
Et tarvitse muuta kuin laitteen, nettiyhteyden – ja ajanvarauksen. Me hoidamme loput.
Lisätietoja
Tarkemmat tiedot korvauksista, toimenpidekoodeista ja ehdoista löytyvät Kelan virallisesta taksaluettelosta: Sairaanhoitokorvausten taksaluettelo 1.5.2025 alkaen (pdf)
